上一講我們介紹了如何看懂激光設備的參數(shù)，激光的參數(shù)豐富，能治療的疾病種類就越來越多，在醫(yī)療美容領域應用也越來越廣泛，今天是我們激光系列的第三講《激光如何實現(xiàn)面部祛紅》。
一、我們的臉為什么“變紅”？
有的人從小就容易臉紅，遇到寒冷、高溫、情緒激動的情況，臉色要更紅。
（面色潮紅）
臨床上廣義認為的“紅”，發(fā)病原因比較多，但都和血管有關，包括：血管瘤、鮮紅斑痣、毛細血管擴張、玫瑰痤瘡、蜘蛛痣、增生性疤痕、疤痕疙瘩等。
我們今天要討論的，就是其中最為常見的一類美容皮膚問題“毛細血管擴張”，就是俗稱的“紅血絲”。
二、什么是面部毛細血管擴張？
毛細血管擴張分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，是臨床常見的真皮層毛細血管畸形，擴張的毛細血管呈點狀、線狀、網(wǎng)狀及星狀分布。
（皮膚血管系統(tǒng)）
原發(fā)性多為先天遺傳，就是父母或家族中有人有此顯現(xiàn)。
繼發(fā)性的原因復雜，如：氣候環(huán)境因素（如高原氣候刺激）；物理因素（如過度日曬）；化妝品使用不當（比如使用過期的、或含有激素的不規(guī)范產(chǎn)品）；美容護理因素（如過度去除角質(zhì)）；某些局部或全身疾病的并發(fā)癥；以及一些個人習慣因素（如喜歡食辣、嗜好煙酒）等，都有可能導致毛細血管擴張破裂，出現(xiàn)紅血絲。
目前臨床治療方法包括藥物治療、光電治療及手術治療等，其中光電技術作為一種非侵入性局部治療方式，已成為臨床上主要的治療選擇。
三、激光是如何解決毛細血管擴張？
通過之前的視頻，大家都知曉了激光的治療原理。治療毛細血管擴張，也是如此，特定波長的激光可以被紅細胞中含有的血紅蛋白吸收，瞬間產(chǎn)生較強的光熱作用，熱量傳導到毛細血管的內(nèi)皮細胞，受熱時間足夠長，血管就會發(fā)生凝固變性，從而達到治療目的。
（激光產(chǎn)生局灶性光熱作用，使血管凝固變性）
目前常見治療面部毛細血管擴張的激光包括以下兩種：
1、595 nm波長的染料脈沖激光，它是治療毛細血管擴張最常用的激光，適用于早期增生的小范圍、點片狀病灶，有助于阻止病灶進一步擴大，使用后即刻反應為表淺細小血管消失或較粗血管顏色變暗，從而改善功能和外觀。
（王思宇,楊超,謝軍,等.595nm脈沖染料激光治療單側(cè)痣樣毛細血管擴張的療效觀察[J].中國激光醫(yī)學雜志,2015,24(06):312-315+345.DOI:10.13480/j.issn1003-9430.2015.0312.）
2、1064 nm長脈寬激光，直徑較小的擴張血管在治療后即刻消失，直徑較大的擴張血管治療后即刻病灶顏色加深，最終完全治療。
（王濤,李巍,劉長松,等. 長脈寬Nd:YAG激光治療皮膚血管性病變的臨床研究[J]. 中國美容整形外科雜志,2011,22(8):479-482. DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2011.08.011.）
不過，實際情況永遠比理論復雜得多，求美者還是要聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
